О том, какие симптомы предшествуют инсульту, как его предупредить и правда
ли, что проблему повышенного давления можно выявить на диспансеризации
рассказала руководитель регионального сосудистого центра, главный внештатный
специалист невролог комитета здравоохранения Волгоградской области Анна
Аракелян.
Грозит ли гипертоникам инсульт?
— Безусловно, да! Артериальная гипертензия — один из главных факторов риска
острых нарушений мозгового кровообращения.
Может ли единственный скачок давления спровоцировать инсульт?
— Не всегда пациенты могут ощущать повышение артериального давления и тем
более фиксировать единственный эпизод, однако это, действительно, может
спровоцировать инсульт, особенно если есть наследственная
предрасположенность или сопутствующее заболевание, такое как нарушение
свертывания крови, сахарный диабет, атеросклероз, патология почек и другие.
Среди пострадавших от инсульта все чаще молодые люди. Что является причиной
инсульта в молодом возрасте? Кто еще в группе риска?
— Действительно, в последнее время инсульт все чаще диагностируют у
молодых лиц. По классификации ВОЗ — это люди с 18 до 44 лет, с нарушением
свертывания крови, редкими наследственными заболеваниями, мигренью,
ожирением и другими патологическими состояниями. У женщин, например, одной
из причин может стать прием пероральных контрацептивов. А в группе риска в
первую очередь пациенты старше 60 лет, мужчины, курильщики со стажем и с
лишним весом, а также пациенты с нарушениями ритма, артериальной
гипертензией.
Какие симптомы предшествуют инсульту?
— Инсульту могут предшествовать преходящие нарушения мозгового
кровообращения, то есть транзиторные ишемический атаки, когда
неврологический дефицит купируется в течение 24 часов, не оставляя следов в
головном мозге. Однако это сигнализирует нам о том, что нужно пересмотреть
все факторы риска и начать принимать препараты по профилактике инсульта, в
частности, препараты для снижения артериального давления, холестерина крови,
а также антитромботики или при необходимости антикоагулянты.
Как его предупредить? И можно ли вернуться к обычной жизни после инсульта?
— Для сохранения здоровья, очень важно пересмотреть образ жизни! Курение,
алкоголь, избыточное потребление поваренной соли, стресс, отсутствие
умеренных физических нагрузок, особенно при наличии сердечно-сосудистых
заболеваний и сахарного диабета могут привести к возникновению инсульта.
К моему большому сожалению, всего лишь 30% людей, кто перенес инсульт
возвращаются к привычному образу жизни. Однако это требует серьезного
подхода с применением препаратов по вторичной профилактике и прохождению
курсов реабилитации. Подавляющее же большинство становится лицами с ОВЗ.
Можно ли выявить проблему повышенного давления на диспансеризации? Например,
артериальную гипертензию или микроинсульты, о которых человек не знал.
— Несомненно, диспансеризация выявляет факторы риска инсульта, в частности,
артериальную гипертензию, а также сахарный диабет, нарушения ритма и др. А
при проведении нейровизуализации — КТ головного мозга по назначению
невролога, возможно, выявление перенесённых сосудистых катастроф мозга,
особенно в немых зонах, которые клинически не всегда проявляются.
